Tableau 45 – Hépatites virales A, B, C, D et E
Savez vous qu’il existe des infections professionnelles par les virus des hépatites A B C D et E ?
Qu’est-ce que l’hépatite virale ?
Il existe différentes hépatites :
- A : une maladie infectieuse aiguë du foie provoquée par un virus (VHA)
- B : une infection virale du foie potentiellement grave
- C : une inflammation du foie causée par un virus le VHC.
- D : une inflammation du foie provoquée par le virus de l’hépatite D (VHD)
- E : une maladie infectieuse due au VHE
Infections d’origine professionnelle par les virus des hépatites A, B, C, D et E
| DÉSIGNATION DES MALADIES | DÉLAI DE PRISE EN CHARGE |
|---|---|
| – A – | |
| Hépatites virales transmises par voie orale | |
| a) Hépatites à virus A : | |
| Hépatite fulminante | 40 jours |
| Hépatite aiguë ou subaiguë | 60 jours |
| Formes à rechutes | 60 jours |
| Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par une sérologie traduisant une infection en cours par le virus A. | |
| b) Hépatites à virus E : | |
| Hépatite fulminante | 40 jours |
| Hépatite aiguë ou subaiguë | 60 jours |
| Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par la détection du virus E traduisant une infection en cours. | |
| – B – | |
| Hépatites virales transmises par le sang, ses dérivés et tout autre liquide biologique ou tissu humains | |
| a) Hépatites à virus B (en dehors des cas qui auraient été pris en charge au titre d’un accident du travail) : | |
| Hépatite fulminante | 40 jours |
| Hépatite aiguë avec ou sans manifestations ictériques | 180 jours |
| Manifestations extrahépatiques dues à l’infection aiguë par le virus B : urticaire, érythème noueux, acrodermatite papuleuse, syndrome de Raynaud, vascularites, polyarthrite, néphropathie glomérulaire, anémie hémolytique | 180 jours |
| Hépatite chronique active ou non | 2 ans |
| Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par la présence de marqueurs du virus B témoignant d’une affection en cours. | |
| Manifestations extra-hépathiques dues à l’infection chronique par le virus B : vascularite dont périartérite noueuse, néphropathie glomérulaire membrano-proliférative | 10 ans |
| Cirrhose | 20 ans |
| Carcinome hépato-cellulaire | 30 ans |
| L’étiologie de ces pathologies : manifestations extra-hépatiques, cirrhose et carcinome hépato-cellulaire, doit être confirmée par la présence de marqueurs du virus témoignant d’une infection chronique à virus B ou un examen du tissu hépatique montrant les traces de ce virus. | |
| b) Co-infection d’une hépatite B par le virus D : | |
| Hépatite fulminante | 40 jours |
| Hépatite aiguë | 180 jours |
| Hépatite chronique active | 2 ans |
| L’étiologie doit être confirmée par la présence de marqueurs traduisant une infection en cours par le virus D. | |
| c) Hépatites à virus C (en dehors des cas qui auraient été pris en charge au titre d’un accident du travail) : | |
| Hépatite aiguë avec ou sans manifestations cliniques | 180 jours |
| Hépatite chronique active ou non | 20 ans |
| Ces pathologies et leur étiologie doivent être confirmées par des examens biochimiques et par la présence de marqueurs du virus témoignant d’une infection en cours. | |
| Manifestations extra-hépatiques dues à l’infection chronique par le virus C | 20 ans |
| 1. Associées à une cryo-globulinémie mixte essentielle : purpura, vascularites, neuropathies périphériques, syndrome sec, polyarthrite, néphropathie membrano-proliférative. | |
| 2. Hors de la présence d’une cryo-globulinémie : porphyrie cutanée tardive, lichen plan, urticaire. | |
| Cirrhose | 20 ans |
| Carcinome hépato-cellulaire | 30 ans |
| L’étiologie de ces pathologies : manifestations extra-hépatiques, cirrhose, carcinome hépato-cellulaire, doit être confirmée par une sérologie traduisant une hépatite chronique à virus C ou un examen du tissu hépatique montrant les traces de ce virus |
LISTE LIMITATIVE DES TRAVAUX SUSCEPTIBLES de provoquer ces maladies :
Travaux comportant des actes de soins, d’hygiène, d’entretien, d’analyses de biologie médicale, susceptibles d’exposer aux produits biologiques d’origine humaine et aux produits contaminés par eux.
Travaux comportant des actes de soins et d’hygiène corporels, de soutien, dans des crèches, garderies, institutions sociales et médico-sociales recevant des enfants et des adultes handicapés.
Travaux exposant au contact d’eaux usées lors de l’installation, l’exploitation et l’entretien des réseaux d’assainissement, de stations d’épuration.
Travaux exposant au contact d’eaux usées dans les établissements de bains, de douches, dans les piscines, dans les établissements thermaux.
Travaux exposant au contact d’eaux usées dans les cuisines de restauration collective.
B : Travaux exposant aux produits biologiques d’origine humaine et aux objets contaminés par eux, effectués dans les :
– Etablissements généraux ou spécialisés de soins, d’hospitalisation, d’hébergement, de cure, de prévention, d’hygiène.
– Laboratoires d’analyses de biologie médicale, d’anatomie et de cytologie pathologiques.
– Etablissements de transfusions sanguines.
– Services de prélèvements d’organes, de greffons.
– Services médicaux d’urgence et d’aide médicale urgente.
– Services de secours et de sécurité : pompiers, secouristes, sauveteurs, ambulanciers, policiers, personnel pénitentiaire.
– Services de ramassage, traitement, récupération de déchets médicaux, d’ordures ménagères.
– Services de soins funéraires et morgues.
Pour en savoir plus
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- Modifié par Décret n°99-645 du 26 juillet 1999 – art. 3 JORF 29 juillet 1999
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Patrick Kloepfer
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